Hoe werkt de vergoeding?

De geleverde zorg wordt vergoed vanuit het basispakket van je zorgverzekering. Je hoeft dus niet aanvullend verzekerd te zijn. Wij registreren met ingang van 2022 binnen het Zorgprestatiemodel op basis van werkelijk gerealiseerde tijd. Wij werken als GGZ-instelling met tarieven die door de Nederlandse Zorg Autoriteit (NZA) zijn vastgesteld.

Wat een behandeling je kost en welk deel er door je zorgverzekeraar vergoed wordt, hangt af van een aantal factoren:

1. Of wij een contract hebben met jouw zorgverzekeraar.
2. Welke polis je hebt.

Weet je niet zeker of je behandeling (deels) bij ons vergoed wordt? Goed om dat te checken. Als je weet waar je verzekerd bent en welke polis je hebt kunnen wij je vertellen voordat je behandeling start, wat je vergoed krijgt en of je een eigen bijdrage moet betalen.

Uw zorgverzekeraar kan wel speciale eisen stellen zoals vooraf toestemming vragen voor behandeling of eisen stellen aan het aantal behandelingen. Wij raden u aan om

even goed te checken of er voorwaarden of beperkingen zijn voor GGZ behandelingen bij uw zorgverzekeraar.

Wanneer krijg je een rekening?

Wij sturen elke maand een rekening. Op deze rekening kan je precies zien wanneer en door wie je behandeld bent en voor hoe lang. Als we een contract hebben met je zorgverzekeraar, wordt je rekening door ons bij je zorgverzekeraar ingediend en krijgen wij van de zorgverzekeraar de betaling.

Wij hebben niet met alle zorgverzekeraars contracten. Als we geen contract met je zorgverzekeraar hebben dan moet je zelf de rekening indienen bij je zorgverzekeraar. Je krijgt het bedrag dan gestort van je zorgverzekeraar en dan dien je dit aan ons door te storten inclusief eventuele eigen bijdrage.

Houd rekening met je eigen risico! Het eigen risico is het bedrag dat je zelf betaalt voor zorg uit de basisverzekering, voordat je zorgverzekeraar de kosten vergoedt. In 2026 is het verplicht eigen risico €385 per jaar (tenzij je vrijwillig hebt gekozen voor een hoger bedrag). De eerste €385 aan zorgkosten in elk kalenderjaar betaal je dus zelf. Dit valt onder de Zorgverzekeringswet.

Met wie hebben wij een contract?

Welke zorgverzekeraars zijn er? Nederland kent op dit moment 11 zorgverzekeraars. De vier grootste zijn: Zilveren Kruis (Achmea), VGZ, CZ en Menzis. Als wij geen contract hebben met jouw zorgverzekeraar is het belangrijk te checken wat voor percentage vergoed wordt.

Wij hebben als Buro T3 met zoveel mogelijk zorgverzekeraars contracten proberen te sluiten voor het jaar 2026. Het kiezen voor een contract is soms een lastige keuze voor ons. Sommige zorgverzekeraars hebben een budgetplafond (een maximaal bedrag dat Buro t3 als instelling kan declareren bij een zorgverzekeraar) waarvoor geldt op=op. Een gevolg hiervan is dat wanneer het budget op is, wij een stop in moeten voeren voor cliënten verzekerd bij die verzekeraar.

Bij Buro T3 vinden we het belangrijk dat ook in 2026 iedereen de nodige zorg kan krijgen en dat die voldoende vergoed wordt. Hieronder volgt een overzicht van de afspraken die Buro T3 al dan niet heeft kunnen maken met de zorgverzekeraars.

Met onderstaande zorgverzekeraars heeft Buro T3 voor 2026 constructieve afspraken kunnen maken.

• VGZ-groep (VGZ, Bewust, IZZ door VGZ), UMC, IZA, Univé (Zekur)
• CZ-groep (CZ, Nationale Nederlanden, Ohra, Just)
• DSW, In Twente Stadt Holland
• Eno, Salland, Zorg direct
• Caresq, Avitae
• Zorg en zekerheid, AZVZ
• A.S.R. Ditzo

Hoewel we constructieve afspraken hebben kunnen maken met bovenstaande zorgverzekeraars, kunnen we niet met zekerheid voorspellen of sprake gaat zijn van afschalen van het zorgaanbod of dat er een opnamestop komt in 2026. Als dit het geval is, dan zullen we je daar z.s.m. van op de hoogte brengen.

Met onderstaande zorgverzekeraars hebben wij contractafspraken kunnen maken voor 2026. Echter met significante beperkingen voor Buro T3. Dit zou kunnen leiden tot afschaling van zorgaanbod of een opnamestop voor deze verzekeraars gedurende 2026.

• Achmea-groep (Achmea, Zilveren Kruis, De Friesland, FBTO, Interpolis, ZK Ziezo, ZK Prolife)
  Op dit moment is er sprake van een aanmeldstop voor verzekerden bij Achmea-groep. We evalueren maandelijks of er voldoende ruimte ontstaat om aanmeldingen weer open te zetten. Houd hiervoor onze website in de gaten via Aanmelden[GU1] .

Met onderstaande zorgverzekeraars heeft Buro T3 geen contractafspraken kunnen maken (door een te beperkt omzetplafond of andere beperkingen)

• Menzis-groep (Menzis, Anderzorg, Hema, Vink Vink).
  Indien je polis bij Menzis minder dan 85% van het NZA-tarief uitbetaalt, moet je rekening houden met een eigen bijdrage tot 85% van het NZA-tarief. BuroT3 kan een inschatting maken op voorhand hoeveel de eigen bijdrage is.
• ONVZ, PNO zorg, VvAA, Jaaah
  Wij nemen geen cliënten met een ONVZ-verzekering meer aan. ONVZ wil namelijk vooraf toestemming geven voor een behandeling. Hiervoor moeten we behandelgegevens en doelen met hen delen, wat wij een schending van uw privacy vinden. Daarnaast vinden wij dat de diagnose en de noodzaak tot behandeling in samenwerking met de huisarts en onze regiebehandelaars moeten worden bepaald – niet door de zorgverzekeraar.

Een vrije keuze polis?

Mocht U bij een verzekeraar willen blijven waar wij geen contract mee hebben, bijvoorbeeld Menzis, weet dan dat dit een van de zorgverzekeraars is die voor 2026 een vrije polis aanbiedt, waarmee een eigen bijdrage bij Buro T3 zou kunnen worden beperkt of voorkomen. U zou over kunnen stappen eventueel naar een dergelijke polis.

Zorg zelf betalen.

Voor zorg die niet voor vergoeding in aanmerking komt of voor mensen die hun zorg liever zelf betalen hanteren wij de volgende tarieven:

• Basispsycholoog/GZ psycholoog i.o.: € 120,- per uur
• GZ-psycholoog € 150,- per uur
• Psychotherapeut en klinisch psycholoog: € 180,- per uur
• Psychiater: €125,- per 30 minuten